Was ist E-Mental-Health?
E-Health ist die Anwendung digitaler Hilfsmittel um die Gesundheit des Einzelnen sowie die Gesundheitsfürsorge als System zu unterstützen und zu verbessern. E-Health ist ein umfangreiches Konzept und kann im kompletten Gesundheitssektor eingesetzt werden. Innerhalb der psychischen Gesundheitsfürsorge wird E-Health auch E-Mental-Health genannt. Auch Hausärzte können E-Mental-Health bei der Behandlung psychischer Probleme einsetzen. E-Mental-Health bezieht sich also auf die Anwendung digitaler Hilfsmittel zur Unterstützung und Verbesserung der Behandlung von psychischen Beschwerden. Darunter fallen u.a. Gesundheitsapps, Webseiten mit Gesundheitsinformationen und Videosprechstunden mit einem Behandelnden. E-Mental-Health kann für Prävention, Diagnostik, Behandlung, Effekt- und Verlaufsmessung sowie Nachsorge eingesetzt werden.
E-Mental-Health in der Prävention
E-Mental-Health kann helfen, psychischen Störungen und Beschwerden vorzubeugen. E-Mental-Health mit dem Fokus auf Prävention existiert in verschiedenen Formen, beispielsweise in Form von allgemein zugänglichen Websites mit psychoedukativen Inhalten, Selbsttests, Behandlungsprogrammen mit und ohne Unterstützung durch eine Fachkraft. So gibt es beispielsweise verschiedene Apps und Online-Selbsthilfeprogramme, die Betroffenen dabei helfen können, ihren Alkoholkonsum einzuschränken. Indem bereits in einer frühen Phase niedrigschwellige Formen von Online-Hilfe angeboten werden, können Beschwerden schon früh angegangen werden, womit wiederum vorgebeugt werden kann, dass diese sich zu ernsthaften Problemen entwickeln.
“E-Mental Health kann helfen, psychischen Störungen und Beschwerden vorzubeugen.”
E-Mental-Health in der Diagnostik
Psychologische Testverfahren und strukturierte Interviews werden häufig angewendet um die Art und den Schweregrad psychischer Erkrankungen zu bestimmen. E-Mental-Health kann diesen diagnostischen Prozess unterstützen. Der Diagnostiker kann dabei digitalisierte Versionen allgemeiner psychologischer Symptomchecklisten oder spezialisierter Testverfahren verwenden. Die Testverfahren werden online auf der E-Health Plattform angeboten. Behandler können Patienten über die Plattform Einladungsmails schicken um die Tests auszufüllen. Der Patient empfängt eine E-Mail mit einem einzigartigen Link, über den die Tests ausgefüllt werden können. Für anonyme Testabnahmen, ohne Verwendung einer E-Mail-Adresse oder sonstigen personenbezogenen Patientendaten, gibt es außerdem die Möglichkeit statt der Einladungsmail einen Login-Code auszudrucken und dem Patienten in physischer Form zu überreichen. Nachdem die Tests ausgefüllt wurden, werden sie automatisch ausgewertet und dem Behandelnden stehen diverse Darstellungen der Ergebnisse sowie Exportmöglichkeiten zur Verfügung. Die Ergebnisse werden unter anderem tabellarisch und grafisch dargestellt, sodass sie besser veranschaulicht werden und die Interpretation vereinfacht wird.
E-Mental-Health zur Behandlung
E-Mental-Health kann in einer Behandlung für Menschen mit psychischen Beschwerden eingesetzt werden. Dieses Anwendungsgebiet von E-Mental-Health umfasst unter anderem digitale Behandlungsprogramme, zum Beispiel für Schlaf oder Depression. Solche Behandlungsprogramme existieren oft in Form von psychoedukativen Texten und Videos kombiniert mit Übungen, Ratschlägen sowie Tests. Digitale Behandlungsprogramme können mit oder ohne Unterstützung durch eine Fachkraft angeboten werden. Bei der Einführung von E-Mental-Health, am Anfang dieses Jahrhunderts, wurden vor allem Programme ohne Begleitung (Selbsthilfe) angeboten. Damals firmierte der Ansatz noch unter dem Begriff „Telemedizin“. Doch ohne die Anwesenheit eines Behandelnden war die Therapieadhärenz meist niedrig und viele Patienten haben die Behandlungen nicht abgeschlossen. In den letzten Jahren gibt es deswegen eine deutliche Präferenz für eine Kombination von regulärer (Face-to-Face) Gesundheitsfürsorge und E-Mental-Health. Diese Form der Behandlung wird auch ‚Blended Care‘ genannt. ‚Blended Care‘ bedeutet eine Kombination von Face-to-Face Gesprächen und Online-Interventionen, wobei die Online-Interventionen und Face-to-Face Gespräche nicht getrennt, sondern miteinander verbunden werden. Die Online-Interventionen werden angemessen und individuell passend zur Behandlung ausgewählt, sie können flexibel eingesetzt werden. Bei ‚Blended Care‘ können digitale Behandlungsprogramme völlig oder zum Teil unter Begleitung angeboten werden. Es können aber auch einzelne, gesonderte E-Health-Inhalte zur Unterstützung einer regulären Behandlung bereitgestellt werden, wie zum Beispiel ein Video mit einer Erklärung über ein bestimmtes Behandlungsverfahren oder eine Störung, eine Mindfulness Übung oder ein digitales Tagebuch.
